দুধ খাওয়ানোর সময় রক্তপাত: কারণ, সমাধান ও কখন উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত

প্রসবোত্তর вагাইনাল রক্তস্রাব: লোচি ও মেনস্ট্রুয়েশনের প্রত্যাবর্তন

লোচি হলো প্রসবের পর স্বাভাবিক вагাইনাল রক্তস্রাব। এগুলো গর্ভাশয়ের অস্তর ও প্লাসেন্টা স্থানের ক্ষতের খণ্ডাংশ বের হয়ে যাওয়ার কারণে ঘটে এবং গর্ভাশয় ধীরে ধীরে সেরে উঠছে তার লক্ষণ। প্রাথমিক সময়ে লোচি থাকলে সাধারণত চিন্তার কিছু নেই।

এই শরীরের ক্ষরণ সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়। প্রথম কয়েক দিনে এগুলো সাধারণত খুবই প্রচুর ও জীবন্ত লাল থাকে, পরে গোলাপী এবং বাদামী রঙে বদলে যায়। কয়েক সপ্তাহ পর সেগুলো হালকা হয়ে হলদি অথবা সাদা-নীলাভ রঙ ধারণ করে এবং ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়। এই ধাপে ধাপে পরিবর্তন ভেতরের সঠিক আরোগ্যের নির্দেশ দেয়।

মেনস্ট্রুয়েশনের প্রত্যাবর্তন বলতে প্রসবের পর প্রথম মাসিক চক্রের পুনরাগমনকে বোঝায়। যারা স্তন্যপান করান তাদের ক্ষেত্রে ল্যাকটেশন হরমোনগুলো ওভুলেশন দেরি করতে পারে, ফলে মাসিক several মাস পিছিয়ে যেতে পারে। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন এবং সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়। প্রথম কয়েকটি চক্র বেশিরভাগ সময় অনিয়মিত হয়; আপনি আগে-চেয়ে আলাদা করে বেশি বা কম রক্তস্রাব বা আলপ-আলপ রক্তপাত (স্পটিং) দেখতে পাবেন। শরীর পুরোপুরিভাবে হরমোনাল ভারসাম্য ফিরে না পাওয়া পর্যন্ত এই অনিয়ম স্বাভাবিকই। বিস্তারিত জানতে দেখুন https://milkydaisy.com/en/breastfeeding/breastfeeding-and-libido

আপনার যোনি রক্তপাত চিনে নিন: লোচি, মাসিকের প্রত্যাবর্তন নাকি সতর্কতার সংকেত?

ক критерিয়ো	লোচি (সন্তান জন্মের পর রক্তপাত)	মাসিকের প্রত্যাবর্তন	অস্বাভাবিক রক্তপাত (মনোযোগ প্রয়োজন)
রঙ	শুরুতে উজ্জ্বল লাল, পরে গোলাপি, এরপর বাদামী থেকে হলদে—রং ধীরে ধীরে বদলায়।	উজ্জ্বল লাল, সাধারণ মাসিকের মতোই।	অবিরত উজ্জ্বল লাল বা বড় থ্রম্বের উপস্থিতি (গলফ বলের বড়)।
প্রচুরতা	প্রথম কয়েক দিনে অনেক বেশি, তারপর কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে কমে।	মধ্যম থেকে বেশি প্রবাহ, তবে নিয়মিত এবং মাসিকের মেয়াদ ধরে স্থায়ী থাকে।	রক্ত ঝরার মাত্রা বেশি (এক ঘণ্টার মধ্যে প্যাড ভর্তি), কমছে না বা হঠাৎ বেড়ে যাচ্ছে।
সময়কাল	গড়পড়তা ৩ থেকে ৬ সপ্তাহ।	৩ থেকে ৭ দিন, সাধারণ মাসিকের মতো।	শান্ত হয়ে যাওয়ার পরে আবার তীব্রভাবে শুরু হলে বা ৬–৮ সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হলে জল্পনা আছে।
সংযুক্ত লক্ষণ	দুর্গন্ধহীন। প্রথম দিনগুলোতে কখনও কখনও “ট্রঞ্চ” (গর্ভাশয়ের সঙ্কোচন) অনুভূত হতে পারে।	হালকা মাসিকজনিত ব্যথা বা ক্লান্তি আগে দেখা দিতে পারে।	জ্বর, তীব্র পেলভিক ব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্গন্ধযুক্ত নিঃসরণ—তৎক্ষণাৎ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। বিস্তারিত দেখুন: milk-bleb

স্তনপিপিতে রক্তপাত: মূল কারণ ফাটল

পিপি থেকে রক্ত ঝরা প্রায়ই ফাটলের সূচনা নির্দেশ করে। এই যন্ত্রণা-ময় ফাটলগুলোর প্রধান কারণ হল শিশুর ভুল অঙ্গবিন্যাস বা ভুলভাবে স্তন ধরা. পিপির নরম ত্বক অতিরিক্ত চাপ ও ঘর্ষণের সম্মুখীন হলে ক্ষত তৈরি হতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে। মায়ের আরামের জন্য দ্রুত কারণ শনাক্ত করে সঠিক সমাধান করা জরুরি যাতে সঠিকভাবে সেরে ওঠা যায়।

ভুলভাবে চোষার ফলে পিপির বদলে আরিয়োলার উপরে ঘর্ষণ এবং অতিরিক্ত চাপ পড়ে। এই পুনরাবৃত্ত ঘর্ষণ ত্বককে ক্ষতিগ্রস্থ করে, ফলে দুধ খাওয়ানোর ফাটল তৈরি হয় যা রক্ত পড়তে পারে। এটি সাধারণ হলেও অপরিহার্য নয় এবং চোটকাট বন্ধ করতে ও ব্যথা কমাতে ষ্টাইল পরিবর্তনের প্রয়োজন। আরও তথ্য

অন্যান্য স্তন রক্তপাতের কারণ যা জানা জরুরি

জং দাঁড়ানো নল syndrome একটি অপ্রত্যাশিত কিন্তু স্বাভাবিক কারণ। এটি জন্মের পর প্রথম কয়েক দিনে কলোস্ট্রামের উপর হিসেবে প্রকাশ পায়। এই ঘটনা স্তনে রক্তসঞ্চালন বেড়ে যাওয়া এবং দুধনালীর বৃদ্ধি হলেই ঘটে। ভয়ের কিছু নেই — এটি সাধারণত বেদনাহীন ও অস্থায়ী, কয়েক দিনের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সেস্ট হয়ে যায় এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।

ম্যাস্টাইটিস, যেটি প্রায়শই সংক্রমণের কারণে হয়, তাতেও রক্তমিশ্রিত স্রাব হতে পারে এবং কখনও কখনও পুঁজও দেখা যায়। এটি প্রায়ই একটি ক্লগড মিল্ক ডাক্ট/সাদা দাগ-এর জটিলতা হতে পারে। বিরলভাবে, একটি ইনট্রাকানাল প্যাপিলোমা — নলীর ভেতরে একটি ছোট স্নায়ুবিহীন টিউমার — রক্তপাত ঘটাতে পারে। জ্বর বা তীব্র ব্যথা থাকলে সঠিক নির্ণয় ও উপযুক্ত চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ জরুরি।

আমি মায়েদের কাছে আবার বলি: স্তনপান কষ্টদায়ক হওয়া উচিত নয়। রক্তপাত এবং নিপল ফাট (crevasses) কোনো নিয়তি নয়, বরং স্তন ধরার ভঙ্গি সামঞ্জস্য করার লক্ষণ।

—জুলিয়েট ল., সার্টিফায়েড IBCLC ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট

সূক্ষ্ম ফাটল সারানো: সমাধান ও প্রতিরোধী আচরণ

বেদনাদায়ক হাবড়া শান্ত করতে প্রতিটি স্তনপান পর শুদ্ধ ল্যানোলিন লাগালে একটি সুরক্ষামূলক বারিয়ার তৈরি হয় এবং আরোগ্য ত্বরান্বিত হয়। পাশাপাশি আপনার নিজের স্তনদুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, যেটি জীবাণুনাশক বৈশিষ্ট্যের জন্য পরিচিত। ভিজে কমপ্রেস বা স্তনরক্ষাকারী ঢাল ব্যবহার করলেও ব্যথা কমে এবং কাপড়ের ঘর্ষণ থেকে স্থানটি রক্ষা পায়। এই সহজ কাজগুলো দ্রুত আরাম দেয় এবং ফাটলের অবনতি রোধ করে।

তবে, সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো প্রতিরোধ। ফাটলের প্রধান কারণ প্রায়শই অনুপযুক্ত দুধ খাওয়ানোর ভঙ্গি। নিশ্চিত করুন যে শিশুর মুখ বড়ভাবে খোলা এবং আরিয়োলার বড় অংশটি শোষ্য হচ্ছে। সাকশন ঠিক করার জন্য দুধদান পরামর্শদাতা থেকে সাহায্য নেয়ার অনুপস্থিত করবেন না। একটি সঠিক স্তনগ্রহণ আরামদায়ক, বেদনামুক্ত দুধদান নিশ্চিত করে এবং রক্তস্রাব থামায়। দেখুন আরও তথ্যের জন্য ক্র্যাকড নিপলস (চিত্রসহ).

সতর্ক সংকেত: স্তন্যদান চলাকালে রক্তক্ষরণ হলে কখন চিকিৎসা নেওয়া উচিত?

কিছু রক্তক্ষরণ স্বাভাবিক হলেও কিছু ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সতর্কতা জরুরি। যোনি সম্পর্কিত ক্ষেত্রে, যদি আপনি প্রতি ঘন্টায় একটির বেশি স্যানিটারি ন্যাপকিন ভরিয়ে ফেলেন, খুব বড় খোলস বের হয় বা রক্তের দুর্গন্ধ থাকে — তাহলে তা জরুরি পরামর্শের প্রয়োজন। এগুলো পোস্টপার্টাম জটিলতার লক্ষণ হতে পারে এবং উপেক্ষা করা উচিত নয়। আপনার মидওয়াইফ বা চিকিৎসক পথনির্দেশ দেবেন।

স্তনের ক্ষেত্রে, যদি তীব্র এবং অবিরত ব্যথা থাকে, সেটিও সতর্কতার সংকেত। রক্তক্ষরণের সঙ্গে জ্বর, শীতল লাগা, স্তনে লাল এবং উষ্ণ কোনো অংশ বা পুঁজ দেখা দিলে দেরি না করে ব্যবস্থা নিন—এগুলো ম্যাস্টাইটিসের লক্ষণ হতে পারে। একইভাবে দীর্ঘস্থায়ী এবং ব্যথাযুক্ত একটি দুধের বল (milk bleb) থাকলে চিকিৎসককে দেখানো উচিত যাতে সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়।

রক্তক্ষরণ ও দুধ খাওয়ানো: আপনার প্রশ্ন, আমাদের উত্তর

রক্ত মিশ্রিত দুধ খাওয়ালে শिशুর জন্য কি এটা বিপজ্জনক?

না, অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি একেবারেই বিপজ্জনক নয়। এটানার উৎস আমিই—মামেলনের ফাটল বা “রস্টেড পাইপ” সিম্পটোম হোক—শিশু এটি হজম করতে পারে। আপনি দেখতে পারেন যে শিশুর পায়খানা একটু গাঢ় হয়ে গেছে বা বমিতে ব্রাউন সঙযুক্ত তরল বের হচ্ছে। যতক্ষণ শিশুটি সুস্থ আছে এবং রক্তক্ষরণ সামান্য, উদ্বেগের কারণ নেই। যদি রক্তক্ষরণ বেশি হয় বা শিশু অস্বস্তি দেখায় বা বমি করে, তৎক্ষণাত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

আমার গর্ভনিরোধ কি রক্তক্ষরণ সৃষ্টি করতে পারে?

হ্যাঁ, এটি স্তনপানের সময় যোনি থেকে সাধারণ রক্তক্ষরণ (স্পটিং) হওয়ার একটি সম্ভব কারণ। স্তনপানের উপযোগী হরমোনাল গর্ভনিরোধ, যেমন মাইক্রোপ্রোজেস্টিন ও হরমোনাল আইইউডি, প্রথম কয়েক মাসে অনিয়মিত রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে। অবশ্যই এই যোনি’origine রক্তক্ষরণকে মামেলন থেকে আসা রক্তক্ষরণ থেকে আলাদা করা জরুরি। যদি রক্তক্ষরণ প্রচুর হয়, ব্যথা দেয় বা উদ্বেগজনক মনে হয়, আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

কিভাবে ফাটল এবং সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য করবেন?

অবস্থান ও সংযুক্ত লক্ষণে পার্থক্য বোঝা যায়। একটি ফাটল (ক্র্যাক) মামেলনের উপর দৃশ্যমান চোরসহ থাকে এবং টেকা শুরুতে তীব্র ব্যথা দেয়; রক্তক্ষরণ সরাসরি ঐ ফাটল থেকে আসে। ফাটলের ছবি দেখতে পারেন এখানে: cracked nipples (ছবি). একজন সংক্রমণ—যেমন মাসটাইটিস—বিস্তৃত লক্ষণ দেখায়: স্তন লাল, গরম, ফুলে যায় এবং চাপ দিলে ব্যথা; সাথে জ্বর ও কম্পন থাকতে পারে। ব্যথা গভীর ও স্থায়ী হয়। সন্দেহ হলে, বিশেষ করে জ্বর থাকলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।