Galerie photos : Identifier l’aspect des crevasses d’allaitement

Photo 1 : La crevasse légère ou gerçure

Sur cette image, on observe une fissure superficielle, semblable à une petite coupure ou une gerçure sur le mamelon. La couleur est souvent rosée ou rouge vif. La douleur est typiquement aiguë au début de la tétée mais peut s’atténuer ensuite. C’est le premier stade, un signal qu’il faut rapidement ajuster la prise au sein du bébé pour éviter que la lésion ne s’aggrave.

Photo 2 : La crevasse profonde et/ou saignante

Cette photo montre une lésion plus sévère, une coupure nette qui peut suinter ou saigner. La douleur est souvent constante et insupportable. Une telle blessure est une porte d’entrée pour les infections. Il est crucial d’agir vite avec des soins adaptés. Pour plus d’exemples, consultez notre guide complet avec de nombreuses exemples de crevasses et saignements liés à l’allaitement pour mieux comparer votre situation.

এক crevasse-এর বিবর্তন ধাপ: জ্বালা থেকে ফাটল পর্যন্ত

প্রথম ধাপটি প্রায়শই একটি সহজ জ্বালা। স্তননিপ্পল টিটের পর লাল, স্পর্শপ্রবণ বা হালকা ফুলে যেতে পারে। ব্যথা থাকে তবে সহনীয় হতে পারে। এই পর্যায়ে এখনও খোলা ঘা নেই, কিন্তু এটি একটি সতর্ক সংকেত—পজিশন বা শিশুর চোষার সমস্যা দ্রুত ঠিক করা প্রয়োজন যাতে অবস্থা খারাপ না হয়।

হস্তক্ষেপ না করলে জ্বালা থেকে সুপারফিশিয়াল ফাটল তৈরি হয়। টিটের চূড়া বা ভিত্তিতে একটি ছোট কাটা বা চামড়ার ফাটল দেখা যায়। বিশেষ করে টিট স্থাপন–চোষার সময় ব্যথা তীব্র ও তীক্ষ্ণ হয়ে ওঠে। এই ধাপে স্থানীয় যত্ন এবং দ্রুত সঠিক স্থাপন নিতান্ত আবশ্যক যাতে ঘা সারতে পারে এবং অবস্থা বেড়ে না যায়।

সবচেয়ে উন্নত ধাপ হল গভীর এবং রক্তশ্রাবী crevasse। ফাটল বিস্তৃত ও গভীর হয়ে রক্তপাত হতে পারে, ফলে স্তনপান খুবই কষ্টদায়ক হয়। সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। পরিস্থিতি চিহ্নিত করতে এবং দ্রুত প্রযোজ্য চিকিৎসা পরিকল্পনা পেতে রক্তপাতসহ স্তনপান বিষয়ক নির্দেশিকা দেখা সহায়ক।

Tableau comparatif visuel des stades de la crevasse

Stade de la crevasse	Description de l’image	Symptômes associés
Stade 1 : Irritation	চুষোনোর জায়গায় ত্বক লালচে, ঝলমলে এবং খুব পাতলা মনে হয়, যেন খোঁচা বা হালকা পোড়া। কোনও স্পষ্ট কাটা দেখা যায় না।	টেটের শুরুতে তীব্র ব্যথা, পরে কিছুটা subsides। পোশাকের স্পর্শে সংবেদনশীলতা।
Stade 2 : Fissure superficielle	এক বা একাধিক ছোট কাটা দেখা যায়, সাধারণত নিপল ও আরিওলার সংযোগস্থলে। কাটা পরিষ্কার তবে গভীর নয়। তুলনা করতে দেখুন আমাদের সম্পর্কিত উপশীর্ষ.	টেটার বেশিরভাগ সময়ে তীব্র এবং স্থায়ী ব্যথা। “ছুরি ঘোঁচানোর” মতো অনুভূতি।
Stade 3 : Fissure profonde	কাটা গভীর এবং খোলা, প্রান্তগুলো স্পষ্ট। ক্রাস্ট তৈরি হতে পারে এবং হালকা রক্তস্রাব ঘটে থাকতে পারে।	অত্যন্ত ব্যথা, টেটা করা অসম্ভব করে তোলে। স্তনে রাখার আগেই apprehension দেখা দেয়।
Stade 4 : Crevasse infectée	কাটায় সংক্রমণের লক্ষণ: হলুদ বা সবুজ ধরনের স্রাব, পুঁজ, আরিওলার চারপাশে প্রসারিত লালচে ভাব এবং উষ্ণতা।	টেটার বাইরে ধমকানো ব্যথা, তীব্র জ্বলন, জ্বর ও কাঁপুনি সম্ভাব্য। জরুরি চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন।

ক্রেভাসের কারণ: প্রায়ই স্তন ঠিকমতো ধরার অভাবই মূল

ক্রেভাস সাধারণত ঘটে যখন শিশুটি স্তন সঠিকভাবে ধরতে পারে না. যদি শিশুটি আরিওলার যথেষ্ট অংশ না খায়, তখন সে নিপল চেপে ধরে এবং ঘষে ফেলে। এই বারবারের ঘর্ষণে ব্যথাযুক্ত ক্ষত সৃষ্টি হয়। বাইরের চেহারায় খারাপ ধরন বোঝা যায় ঠোঁট চেপে ধরা এবং চিবুক স্তন থেকে দূরে থাকা দিয়ে। সুতরাং, একটি ভাল অবস্থান প্রতিরোধ ও নিরাময়ের জন্য অত্যন্ত জরুরি।

বরং, একটি সঠিক ধরা মানে বড়ভাবে খোলা মুখ এবং উল্টানো ঠোঁট। কখনও কখনও সমস্যাটি শারীরিক কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ জিহ্বার ফ্রেনুলাম সীমাবদ্ধতা (ফ্রেন) শিশুকে সঠিকভাবে চোষা থেকে বিরত রাখতে পারে এবং ক্রেভাস সৃষ্টি করতে পারে — দেখুন জিহ্বার ফ্রেনুলাম (tongue-tie)। সঠিক সমাধান খুঁজে পেতে লক্ষ্যমাত্রক পর্যবেক্ষণই মূল।

ফাটল না অন্য কিছু? পার্থক্য শিখুন

তীব্র ব্যথা, যেমন স্তনে সূঁচ ঢুকার মতো ব্যথা, স্তনকুঁচি খামেরি সংক্রমণ (ক্যান্ডিডা) নির্দেশ করতে পারে। চক্ষুযোগে দেখা যায় কুঁচি হতে পারে উজ্জ্বল गुलably, ঝলমলে এবং কখনও কখনও খসখসে ত্বকযুক্ত। ফাটলের মতো কাটা চোরাচোরি ছাড়া, স্তনে ব্যথা খাওয়ানোর পরেও দেখা যায়। আপনার শিশুর মুখে সাদা দাগ (মুগেট) খুঁজে দেখুন — এটি প্রায়শই সংক্রমণ চিহ্নিত করে। আপনাদের দুজনের জন্য উপযুক্ত অ্যান্টিফাংগাল চিকিৎসার নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসকের পরীক্ষা অপরিহার্য।

স্তনকুঁচির একধরনের একজিমা তীব্র খুসকী অনুভূতি, শুষ্ক ত্বক এবং লালচে ভাব দিয়ে প্রকাশ পায়। আপনি ছোট ফোসকা বা স্রাবযুক্ত প্লেক দেখে থাকতে পারেন, যা পরে ক্রাস্ট তৈরি করে। এর চেহারা সাধারণত একটি পরিষ্কার ফাটলের চেয়ে বেশি বিস্তৃত। যদি আপনার পূর্বে একজিমার ইতিহাস থাকে, তাহলে ঝুঁকি বাড়ে। অন্যান্য রোগ নির্ণয় বাদ দেওয়ার জন্য এবং স্তনে Compatibele কর্টিকোস্টেরয়েড ক্রিম পেতে পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

ভাসোস্প্যাজম খাওয়ানোর সময় বা পরে জ্বলন্ত রকম তীক্ষ্ণ ব্যথা সৃষ্টি করে। কুঁচিটি হটাৎ করে সাদা হয়ে যেতে পারে, তারপর গরম হলে নীল বা লাল রঙ ধারণ করে। এই ঘটনা রক্তসঞ্চালনের খারাপতার কারণে হয়, যা প্রায়শই ঠান্ডা বা ভুলভাবে স্তন ধরে খাওয়ানোর ফলে ঘটে। খাওয়ানোর পর সাথে সঙ্গে শুষ্ক উষ্ণতা প্রয়োগ করলে ব্যথা উপশম পেতে পারে। বিস্তারিত তথ্যের জন্য দেখুন: মামেলন ব্লাঙ্ক সময়কালে.

Paroles de mamans : elles décrivent leurs crevasses et leurs solutions

Avis de : Chloé

“শুরুতে এটা শুধু টিপের উপর একটি লাল রেখা ছিল, দ্রুত তা একটি গভীর এবং অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক কাটা হয়ে দাঁড়াল, বিশেষ করে খাওয়ানোর সময়। ল্যানোলিন ক্রিম এবং স্তন্যদূধে ভেজানো কম্প্রেস অনেক সাহায্য করেছে। একজন কাউন্সেলরের সাথে অবস্থান ঠিক করাও সবচেয়ে বড় ভূমিকা ছিল।”

Avis de : Sophie

“আমার ক্ষেত্রে এটি ঠোঁটের ফাটলের মতোই ছিল, কিন্তু নিপলেই। এটা শুষ্ক ছিল, এবং প্রতিটি ঘুম ফুটে একটু রক্তপাত হতো। ব্যথা তীব্র ছিল। আমার নর্স সন্দেহ করেছিলেন যে শিশুরে ফ্রেনাম সীমাবদ্ধতা (tongue-tie) থাকতে পারে। একটি ছোট চিকিৎসার পর শিশুর চুষার ক্ষমতা উন্নত হলো এবং আমার ফাটলগুলো শেষ পর্যন্ত সেরে উঠতে পেরেছিল!”

Avis de : Manon

“আমার নিপলের দেয়ালে একাধিক ছোট ফাটল ছিল, যেন রেজোর ক╛ট। কখনও কখনও হলুদাভ একটা খোসা গঠন হতো। কয়েকদিন সিলিকন নিপল শিল্ড ব্যবহার করে আমি আমার নিপলকে বিশ্রাম দিয়েছিলাম। পাশাপাশি নিজের দুধ লাগানো এবং বাতাসে শুষিয়ে রাখা অসাধারণ কাজ করেছে।”

খোঁচা ও প্রতিরোধ: চিত্রসহ যত্নের কৌশল

প্রতিরোধই মূল কথা। চামড়ার ফাটল এড়াতে শিশুর সঠিক অবস্থান অপরিহার্য। তুলনা করা ছবিগুলো লক্ষ্য করুন: শিশুর মুখটি অবশ্যই বড় করে খুলে থাকা উচিত, শুধু টিপ নয় বরং আড়োলার বড় অংশ ক্যাপচার করা দরকার। যদি অবস্থান সঠিক মনে হওয়া সত্ত্বেও ব্যথা থাকে, তাহলে জিহ্বা-ফ্রেনুলাম সীমাবদ্ধতা (tongue-tie) সমস্যা থাকতে পারে — বিস্তারিত দেখুন: জিহ্বা-ফ্রেনুলাম সীমাবদ্ধতা. দ্রুত সমন্বয় অনেক পরিবর্তন আনতে পারে।

চিকিৎসার জন্য প্রতিটি খাওয়ানোর পর পরিশুদ্ধ ল্যানোলিনভিত্তিক ক্রিম হালকাভাবে লাগালে আরোগ্যে দ্রুত সহায়তা করে। ছবিতে দেখানো মতো সামান্য পরিমাণই যথেষ্ট। সেটি মুচকি হাতে টিপা মেসে টিপস ও আড়োলায় আলতো করে লাগান। কিছু সময় বক্ষকে বাতাসে শুকাতে দিলে ভালো — এ ছোট্ট অভ্যাস সেরে ওঠায় সাহায্য করে এবং অতি আর্দ্রতার কারণে হয়ত হওয়া সমস্যা আটকায়।

ব্রেস্টশেল বা বাচ্চার স্তন ঢাকা রাখার কভারের ব্যবহার খুবই উপকারী। এগুলো পোশাকের ঘষামাজা থেকে ক্ষতিগ্রস্ত টিপসকে রক্ষা করে, ছবিতে যেমন দেখানো হয়েছে। খোলা রুম থাকার মতো জায়গা তৈরি করে এগুলো আরোগ্যকে উৎসাহিত করে এবং সামান্য দুধ স্টকও ধারণ করে রাখতে পারে। খুব আর্দ্র পরিবেশ এড়াতে বায়ু চলাচলের পোরযুক্ত মডেল বাছাই করুন—এটি সারপ্রসেসন ধীর করবে না।

কঠোর প্রস্রাব সম্পর্কিত প্রায়শই জিজ্ঞাস্য

একটি সংক্রমিত ক্রেভাস কেমন দেখায়?

সংক্রমিত ক্রেভাসে স্পষ্ট চিহ্ন দেখা যায়। ফাটলের বাইরে আপনি দেখতে পারেন তীব্র ও বিস্তৃত লালচে ভাব নিপলের চারপাশে, আরিওলার ফোলা, এবং কখনো হলুদ বা সবুজাভ পুঁজ বের হতে পারে। স্পর্শ করলে অঞ্চলটি অস্বাভাবিকভাবে গরম হতে পারে। খাওয়ানোর পরে ব্যথা সাধারণত কমার বদলে ধারাবাহিক ও ধুকধুকানির মতো হতে পারে। জ্বর বা কাঁপুনি থাকাও সম্ভব।

আমার ক্রেভাসগুলো কি গুরুতর?

ক্রেভাসের গুরুত্বরতা তার গভীরতা, ব্যথার তীব্রতা ও স্তন্যদানে এর প্রভাব দেখে নির্ধারিত হয়। হালকা জ্বালাটাই প্রথম সতর্কতা। একটি ক্রেভাসকে গুরুতর বলা হয় যদি তা গভীর, খুব বিস্তৃত, বা প্রতিটি ত্যাগে প্রচুর রক্তপাত করে। হালকা রক্তপাত কখনো কখনো ঘটে, কিন্তু যদি তা স্থায়ী হয় বা ব্যথা এতটাই যে আপনি স্তন্যদান এড়াতে চান, তবে দ্রুত ব্যবস্থা নিতে হবে। যত্নকার্যে উন্নতি না হলে সেটিও একটি সতর্ক সংকেত।

একটি ক্রেভাস কি সাদা বিন্দুর মত দেখায়?

না, তাদের চেহারা বেশ আলাদা। একটি ক্রেভাস হল নিপলের ত্বকে একটি ফাটল বা কাটা, সাধারণত রৈখিক এবং গোলাপী বা লাল। অন্যদিকে একটি সাদা বিন্দু সাধারণত একটি দুধ-নালী বন্ধ হওয়া বা ব্লেব, যা নিপলের শীর্ষে ছোট একটি সাদা কুঁচকানো উঁচু অংশ হিসেবে দেখা যায় — ঘন হওয়া দুধ একটি ছিদ্র বন্ধ করে দেয়। যদিও দুটোই ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, তাদের কারণ ও চেহারা আলাদা।

কখন আমাকে ক্রেভাস নিয়ে ডাক্তারকে দেখানো উচিত?

আপনি যদি সংক্রমণের লক্ষণ (পুঁজ, জ্বর, বিস্তৃত লালচে ভাব) দেখেন তবে অবশ্যই স্বাস্থ্যকর্মীর কাছে দেখান। এছাড়া যদি ব্যথা অযোগ্য্য হয়, যদি ক্রেভাস ৪৮ ঘণ্টা মনোযোগী যত্নে (গ্রহণ পদ্ধতি ঠিক করা, ল্যানোলিন ইত্যাদি) উন্নতি না করে, বা যদি তা বড় বা গভীর হয়ে যাচ্ছে, তখন চিকিৎসকের পরামর্শ দরকার। উপযুক্ত চিকিৎসা পাওয়া এবং আপনার স্তন্যদান নিরাপদ রাখার জন্য এটি জরুরি।